Новости ПМР
Приднестровская система здравоохранения просит дать ей «экономическую свободу»
Система здравоохранения в Приднестровье нуждается в другой схеме финансирования и «экономической свободе». Как сообщает корреспондент «Нового Региона», об этом говорилось сегодня на расширенной коллегии Министерства здравоохранения и социальной защиты ПМР по итогам работы в 2009-2010 гг.
Заместитель министра здравоохранения Приднестровья Татьяна Чолак в своем докладе отметила, что ранее утвержденные нормативы устарели, а система стимулирования труда не действует. Средняя заработная плата работника медицинской отрасли в 2010 году составила 1661 рубль (около 160 долларов), размеры тарифов на платные услуги, установленные законом, не покрывают реальных издержек.
«Например, тариф на комплексное УЗИ органов брюшной полости и малого таза на 2011 год составляет 30,24 рубля, хотя фактический расчет на данную услугу, направленный в адрес Минэкономики, составлял 48,96 рубля. Первичный прием врача высшей категории стоит 10,79 рубля, а фактический расчет – 47,8 рублей. Тариф на физиологические роды – 351,71 рубля, фактический расчет – 551,11 рубля», – рассказала Чолак. Она добавила, что в физиотерапевтической поликлинике Тирасполя установлены собственные тарифы, потому прием врача там стоит 36-55 рублей в зависимости от специализации.
По словам министра здравоохранения и социальной защиты Приднестровья Ивана Ткаченко, низкие тарифы на платные услуги приводят к росту теневой оплаты труда медицинских работников, а врачи из государственных лечебных учреждений уходят работать в частную медицину. Ткаченко подчеркнул, что медицинские учреждения должны самостоятельно распределять по статьям финансирование и устанавливать реальные тарифы на платные услуги.
«Мы не денег просим, мы просим экономической свободы. К примеру, вы даете 100 рублей врачу на медикаменты, а у него протекает крыша, и вода течет на эти же медикаменты. Он взял 3 рубля и потратил на ремонт крыши, а вы ему вмените нецелевое использование средств. А вы ему дайте денег на услугу, тогда Счетная палата будет смотреть – купил ли он медикаменты, сделал ли он крышу», – разъяснил свою позицию Ткаченко министру финансов ПМР Ирине Молокановой.
Выслушав обе стороны, Президент ПМР Игорь Смирнов отметил, что контроль необходим, но иногда мешает развиваться, а тарифы ежегодно регламентируются министерством экономики республики.
Глава экономического ведомства ПМР Елена Черненко пояснила, что нынешние тарифы на платные медицинские услуги «отталкиваются» от первоначальных тарифов, которые были предоставлены Минздравом в начале введения системы платных услуг.
«Вы тогда принесли мне установленные вами тарифы, и я их утвердила. Для Минэкономики тарифы – это инфляция. Если мы увеличим тарифы, то увеличится индекс потребительских цен, это повлечет за собой увеличение прожиточного минимума, а далее последует увеличение минимального размера оплаты труда. Подумайте сами, что дальше будет. Все связано. Пока тарифы регулируются указом, они будут «привязаны» к индексу потребительских цен», – сказала Черненко, поясняя позицию министерств экономического блока.
Она подчеркнула, что в данный момент невозможно повышение стоимости платных услуг на 150-160%, как предлагает Минздрав.
«Давайте нормальные тарифы, тогда мы будем их рассматривать. Или выводите свои лечебные учреждения в государственные унитарные предприятия, как физиотерапевтическая поликлиника, и тогда не будете ходить в Минэкономики на утверждение тарифов», – сказала министр.
После бурных дискуссий и возмущений медицинских работников Игорь Смирнов высказал мнение, что при работе над бюджетом-2012 надо решить все вопросы, связанные с отраслью здравоохранения, а также проблему заработной платы медработников.
«Необходимо введение системы обязательного медицинского страхования. А тарифы надо посчитать, чтобы они были обоснованы, и, самое главное, чтобы мы не отпугнули потребителей этих услуг, чтобы они не поехали в соседние государства», – подчеркнул Президент ПМР.
Расширенная коллегия Министерства здравоохранения и социальной защиты приняла итоговое решение, в одном из пунктов которого говорится о «поэтапном переходе на оплату медицинских услуг по полной стоимости за счет внедрения системы обязательного медицинского страхования».
Приднестровские врачи решили создать межведомственную комиссию для разработки стратегии развития здравоохранения до 2020 года.